2016年4月25日,Exelixis宣布美國(guó)FDA批準(zhǔn)Cabometyx (cabozantinib) 片劑治療晚期腎細(xì)胞癌的患者,且曾經(jīng)接受過(guò)抗血管生成的治療。
這個(gè)批準(zhǔn)基于隨機(jī)對(duì)比研究,曾經(jīng)接受抗血管生成治療的晚期腎細(xì)胞癌的患者,有的每日一次服用cabozantinib 60mg (N = 330),有的每日一次服用everolimus(依維莫司)10 mg (N = 328) 。
主要終點(diǎn)是無(wú)進(jìn)展生存期(PFS),375個(gè)患者參與研究,PFS的中位數(shù)分別為 7.4 個(gè)月(cabozantinib)和 3.8 個(gè)月(everolimus),[HR 0.58 (95% CI: 0.45, 0.74); p<0.0001]。總體存活率(OS)的中位數(shù)分別為 21.4個(gè)月(cabozantinib)和 16.5 個(gè)月(everolimus), [HR 0.66 (95% CI: 0.53, 0.83); p=0.0003]。經(jīng)證實(shí)的反應(yīng)率分別為17%(cabozantinib,95% CI: 2, 6)和 3%( everolimus ,95% CI: 2, 6)。
Cabozantinib的安全性研究有331個(gè)患者參與。常見(jiàn)的不良反應(yīng)(大于等于25%)包括腹瀉、 疲勞、 惡心、 食欲下降、 高血壓,嘔吐,體重下降和便秘等。40%的患者報(bào)道了嚴(yán)重不良反應(yīng)。最常見(jiàn)的嚴(yán)重不良反應(yīng)(大于等于 2%),胸腔積液、 腹部疼痛、 惡心、 腹瀉。
推薦的劑量為口服每日60mg。
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