2015年9月30日--根據(jù)美國達納-法伯癌癥研究所的一項臨床試驗的結(jié)果，一種新的藥物被發(fā)現(xiàn)對于有耐藥性的晚期腎臟癌癥患者效果良好。這項研究中，患者正在接受依維莫司（affinitor）的二線治療，可以讓腫瘤的生長停止一段時間。但新的藥物卡博替尼（cabozantinib）的效果，很大程度上優(yōu)于依維莫司。這項研究發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上，文章認為新藥物卡博替尼可能延長患者的生存期。

腎細胞癌，是腎臟癌癥中最常見的一種，在全世界每年有超過33萬例確診，死亡14萬例。該試驗共有658例腎細胞癌患者參與，占總共腎癌患者的85%。針對血管內(nèi)皮生長因子受體（VEGFR）一線治療藥物效果并不理想。針對VEGFR是晚期疾病的標(biāo)準治療，可以算是非常有效的藥物。但在許多情況下，腫瘤細胞能夠逃避藥物攻擊，而使得癌癥繼續(xù)惡化，并產(chǎn)生對該藥物的耐藥性。

在二線治療中，卡博替尼在腎臟癌耐藥患者中，相比依維莫司更有效果。達納-法伯癌癥研究所泌尿生殖系統(tǒng)癌癥治療中心的臨床主任、醫(yī)學(xué)博士Toni K. Choueiri是該報告的第一作者。他認為，該藥從現(xiàn)在的試驗看來很有希望比標(biāo)準的腎臟癌癥的治療方法，更能夠延續(xù)患者的生命。他還提到，該藥物已獲得突破性進展，即通過美國食品和藥物管理局初步認可，一旦獲得最終批準很可能就會很快上市。藥物是否能延長總生存期，能延長多久，需要更多的后續(xù)數(shù)據(jù)才能確定。

卡博替尼Cabozantinib，是一種口服的小分子酪氨酸激酶抑制劑。在這項三期臨床試驗種，被用來與依維莫司相比，用于腎臟癌晚期患者的二線治療。該臨床試驗的最終目標(biāo)是，確定癌癥的無進展生存期，即在癌癥開始再次增長之前，癌癥處于停滯生長狀態(tài)的時間。使用依維莫司的無進展生存期的中位數(shù)3.8個月，而卡博替尼則是7.4個月。而對于卡博替尼治療的患者，腫瘤惡化以及患者死亡的比例比依維莫司低42%。在使用卡博替尼治療的21%的患者中，腫瘤體積縮小，而依維莫司治療患者中只有5%的患者腫瘤體積縮小。

卡博替尼能夠靶向癌細胞的逃逸機制相關(guān)的蛋白，例如酪氨酸激酶MET和AXL?？偟膩碚f，試驗結(jié)果表明，卡博替尼Cabozantinib能縮小腫瘤體積，減緩腫瘤的生長。在二線治療中（癌細胞已經(jīng)有了耐藥性），卡博替尼的效果比目前的標(biāo)準治療方法（依維莫司）更加顯著。該藥物卡博替尼的出現(xiàn)和將來的上市對于完全腎臟癌癥的患者無疑是帶來了福音。

ScienceDaily：New drug improves outcome in treatment resistant kidney cancer